河海大学校园白蚁防治申请表
| 申请单位或个人 | | 联系人 | | |||||
| 详细地址 | | 联系电话 | | |||||
| 白蚁危害部位及危害情况 年 月 日 | ||||||||
| 核实意见 年 月 日 | ||||||||
| 治理情况 年 月 日 | ||||||||
| 施工单位 | | 施工人 | | |||||
| 负责人 | | 经办人 | | 验收人 | | |||
说明:填写后交后勤处校园环境管理科(河海馆713室)
